Discuter des problèmes de santé des enfants

Q1. Mon enfant de 1 an se balance toujours - dans sa chaise haute ou simplement assis par terre. Y a-t-il quelque chose qui ne va pas avec elle? Ou est-ce qu'elle fait ça juste pour s'amuser ?

Beaucoup d'enfants aiment se balancer d'avant en arrière. Le plus souvent, il s'agit simplement d'un comportement normal ; cependant, il peut parfois être associé à des problèmes spécifiques, tels que l'autisme. Pour faire la distinction entre un balancement normal et un comportement anormal, vous pouvez examiner spécifiquement le balancement et le comportement de votre enfant en général. Le balancement de votre fille est-il ludique ou ressemble-t-il à une machine, votre enfant entrant presque dans un état de transe ? Le balancement ludique est un comportement attendu chez les enfants de 1 an. Les enfants établiront parfois un contact visuel avec vous pendant le balancement, et ils semblent généralement heureux ou engagés.

Les modèles de comportement généraux à rechercher incluent les compétences linguistiques et sociales de votre enfant. A-t-elle un langage, comme les mots "papa" et "maman" ? Votre fille communique-t-elle ses désirs ? Désire-t-elle votre attention ? Ce sont toutes des compétences sociales et linguistiques normales pour un enfant de 1 an. Si vous ne savez pas comment décrire le bercement ou comment interpréter le comportement de votre fille, je vous suggère de prendre une vidéo de votre fille se berçant et jouant pour la montrer à son pédiatre. Faites toujours part de vos inquiétudes concernant le comportement et le développement de votre enfant à son pédiatre.

Q2. Ma fille a 10 mois et a toujours une grosse boule au sein droit. Je sais que les bébés filles naissent avec du tissu mammaire supplémentaire à la naissance, mais je suis inquiète car sa masse mammaire est extrêmement grosse et vous pouvez facilement remarquer une différence de taille entre ses côtés gauche et droit. S'il vous plaît, faites-moi savoir de tous les tests que je pourrais lui faire subir pour savoir si cette masse est juste du tissu mammaire ou autre chose.

— Élinol, Massachusetts

Vous avez raison - les filles, et parfois même les garçons, peuvent naître avec du tissu mammaire supplémentaire. Certains bébés peuvent même produire une petite quantité de lait de leurs seins. Cela vient des hormones de la mère, auxquelles le bébé est exposé pendant qu'il est dans l'utérus. Une fois qu'un bébé est né et qu'il n'est plus exposé à de fortes doses d'hormones, le tissu mammaire rétrécit généralement avec le temps, bien que cela puisse prendre jusqu'à un an. De plus, un sein peut diminuer de taille plus rapidement que l'autre, ce qui peut être le cas de votre fille. Les bébés allaités peuvent continuer à recevoir des hormones du lait maternel, qui stimulent le tissu mammaire. Parfois, un nourrisson peut avoir un kyste dans le sein qui provoque une hypertrophie. Une infection est une autre cause possible de gonflement du sein, mais la peau semblerait probablement rouge, chaude et sensible au toucher, ce qui n'est pas ce que vous décrivez.

Je recommande que si vous craignez que la masse ne soit un kyste et pas seulement du tissu mammaire, vous devriez emmener votre fille chez le pédiatre. Le médecin peut être en mesure de poser un diagnostic simplement en examinant votre fille. Si le diagnostic n'est toujours pas clair, votre médecin peut vous recommander de passer une échographie. L'échographie n'implique aucun rayonnement et est un test très sûr qui devrait vous donner un diagnostic.

Q3. J'ai un fils de 6 mois et il y a des moments pendant son allaitement au biberon où il tremble. Pensez-vous que cela pourrait être une crise ou un problème neurologique?

Esther, il est très courant que les nouveau-nés tremblent et soient « nerveux ». À mesure qu'un nourrisson grandit, les tremblements disparaissent généralement. Beaucoup de gens craignent que les mouvements répétitifs de leurs enfants soient des convulsions, mais la plupart ne le sont pas. Plusieurs caractéristiques du tremblement sont associées aux convulsions. Si l'enfant semble insensible pendant les épisodes, on s'inquiète davantage d'une éventuelle crise. Si vous ne parvenez pas à arrêter le mouvement de secousse répétitif en appliquant une pression sur les membres tremblants, cela correspond également davantage à une crise. Si votre fils boit joyeusement à sa bouteille et qu'il secoue juste un peu les bras, il est fort probable qu'il s'habitue à tenir sa propre bouteille et qu'il n'ait pas encore pleinement maîtrisé la compétence. Surveillez attentivement la prochaine fois que cela se produit. Je recommande aux parents d'utiliser des bandes vidéo pour enregistrer les comportements qui les concernent et de les montrer à leur pédiatre.

Q4. Mon fils de 18 mois a toujours faim. Il mange des repas sains et prend deux collations par jour. Une fois qu'il commence à manger, il ne veut plus s'arrêter ; il se fâche et fait une crise quand il nettoie son assiette, en voulant plus. Je lui donne des portions raisonnables de tout. Est-ce inhabituel ? Il ne pèse que 22 livres, il n'est donc pas en surpoids pour son âge !

— Nikki, Mississippi

Nikki, c'est incroyablement courant. Les enfants participent à tous les types de batailles alimentaires. Certains refusent de manger, d'autres veulent continuellement de la nourriture. Tant que votre enfant grandit bien et s'épanouit, tout cela est probablement comportemental.

En général, les pédiatres recommandent d'essayer d'éviter les batailles alimentaires, mais c'est plus facile à dire qu'à faire. Étant donné que votre fils n'est pas en surpoids, vous n'avez pas besoin d'être aussi strict avec l'alimentation que certains parents. Essayez de trouver des collations saines et faibles en calories comme des pois, des haricots verts ou des légumes hachés chauffés. Les enfants aiment souvent se nourrir eux-mêmes de ces aliments et peuvent pratiquer leur motricité fine et leurs couleurs en même temps. Vous voudrez peut-être aussi faire boire de l'eau à votre fils avant les repas et lui permettre de boire beaucoup d'eau pendant les repas pour l'aider à se sentir rassasié.

Si votre fils fait encore une crise de colère après ce que vous pensez être un repas copieux, il serait peut-être préférable de vous éloigner et de ne pas répondre à ses crises pendant au moins une minute. Lorsqu'il se calme, vous pouvez revenir et lui accorder de l'attention. C'est comme une petite pause.

La période pendant laquelle les tout-petits commencent à affirmer leur indépendance peut être incroyablement difficile pour les parents. Les crises de colère sont courantes même à 18 mois. Essayez d'accorder moins d'attention à votre fils lorsqu'il fait une crise de colère afin qu'il reçoive un renforcement négatif pour son comportement, et offrez beaucoup d'attention et d'éloges lorsqu'il passe bien des repas à d'autres activités.

Bonne chance!

Q5. Mon fils a maintenant 1 an et mes seins perdent encore du lait. Pourquoi est-ce, et que puis-je faire à ce sujet?

— Laura, Géorgie

La fuite de lait, appelée galactorrhée, peut avoir plusieurs causes. Il survient tout à fait normalement après la grossesse et l'allaitement.

Mais parfois, des seins qui fuient peuvent être le signe d'une sécrétion accrue de l'hormone prolactine par l'hypophyse dans le cerveau, ou parfois la prolactine est même sécrétée par une petite tumeur appelée microadénome.

Les fuites mammaires peuvent également être un effet secondaire des médicaments, tels que les ISRS (médicaments antidépresseurs), bien que cela augmente rarement les niveaux de prolactine.

Il est très important que vous distinguiez si votre fuite mammaire est simplement du type normal post-grossesse ou si elle est liée à une augmentation des taux de prolactine.

Consultez donc votre médecin pour une évaluation et pour obtenir les tests sanguins appropriés. Si vous avez des fuites post-grossesse normales, vous ne pouvez malheureusement pas faire grand-chose d'autre qu'attendre.

Il y a une piqûre d'hormone qui marche trois mois d'affilée et qui peut stopper la fuite, mais cette piqûre provoque aussi une mini ménopause, donc ça n'en vaut vraiment pas la peine.

Pour en savoir plus, consultez le centre de santé pour enfants Everyday Health.

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